В суетливом ритме жизни мы привыкли не обращать внимания на временные боли в суставах. Если списывать на усталость их больше не удается, дискомфорт все чаще напоминает о себе, пришло время обратиться за помощью. Безусловно, гораздо лучше сделать это до критического момента, пока еще перед вами будет целый спектр возможностей удержать заболевание под контролем. К какому врачу обратиться?

Почему боль в суставах не стоит оставлять без внимания
Усталость после чрезмерного физического напряжения – далеко не единственная причина боли в суставах. Поражения подвижных сочленений могут иметь системные и внесистемные проявления, сопровождаются сбоями в работе других органов. Поэтому даже на обычном приеме у терапевта можно получить ценную информацию, как действовать дальше.
Обычная боль в суставах может сопутствовать и другим симптомам, среди которых:
- отеки околосуставных тканей;
- покраснение;
- скованные движения;
- уплотнения, например на пальцах;
- хруст;
- проблемы с мелкой моторикой.
Если помимо местной боли присутствует общее недомогание, если слабость и озноб, причина – не в суставах, а в системном поражении. Отказ от медицинской помощи может быть опасным и чреват осложнениями.

Боль в суставах, какая она?
Чтобы определить причину, врач выясняет характер и месторасположение боли, ее интенсивность на пике. Болезненность может быть поверхностной или глубокой, острой или тупой, жгучей или нет. Специалист задаст много уточняющих вопросов, поскольку значение имеет все: в какое время суток боль усиливается, при каких условиях, с какой периодичностью и на какие раздражители.
С болью в суставах человека могут направить к разным специалистам. Это зависит, в первую очередь, от того, есть ли воспаление.
К какому врачу может направить терапевт
После первичной консультации терапевт назначит лабораторные анализы либо сразу направит к узкому специалисту – в зависимости от симптоматики.
- Ревматолог.
Этот специалист занимается преимущественно заболеваниями суставов воспалительного характера, например артрит различной этиологии. Пациента могут попросить перед консультацией сдать ревмопробы, исследование на С-реактивный белок, анализ на криоглобулины. Затем может понадобиться анализ синовиальной жидкости или другие специализированные обследования.
- Ортопед (ортопед-травматолог).
К нему направляют при подозрении на артроз, при невоспалительных процессах в суставах. Специалист занимается врожденными и приобретенными патологиями суставов, сухожилий, мышц и связок. В его компетенции – поражения мягких тканей вокруг суставов, осложнения травм, новообразования. Именно после обследования у ортопеда пациенту с артрозом могут назначить курс внутрисуставных инъекций «Ферматрон», «Нолтрексин» или другого протеза синовиальной жидкости.

- Хирург-травматолог.
Если суставы сильно деформированы, если консервативное лечение не помогает, заболевание имеет затяжной характер, а боль остается даже в состоянии покоя, пациента направляют к хирургу-ортопеду или хирургу-травматологу. На поздних стадиях артроза показано эндопротезирование сустава или другая корригирующая операция. Некоторые протезы синовиальной жидкости, например синтетический «Нолтрекс» или «Нолтрексин», могут отсрочить оперативное вмешательство или вовсе избавят от него даже в запущенных случаях.
- Невролог.
Иногда сустав болит из-за защемления или воспаления нерва. Вследствие травмы положения позвонков могут меняться. Невролог исследует такие функциональные боли, наблюдает пациентов, подбирает подходящие схемы облегчения, однако болезненность в таких случаях чаще всего проходит самостоятельно. Здесь важно определить, что речь идет именно о боли неврологического происхождения, а значит, других поводов для беспокойства нет.

- Эндокринолог.
Иногда причиной боли в суставах становится нарушение метаболизма. В организме замедляется выработка гормонов, на что указывает, к примеру, лишний вес. Если патологии в сочленениях вызваны именно такими причинами, без эндокринолога все усилия ортопеда или ревматолога будут напрасными.
- Мануальный терапевт.
Если боли в суставах вызваны нарушениями костно-мышечной системы, иногда имеет смысл обратиться к мануальному терапевту, который исправит это методом контактного воздействия. Однако нетрадиционная медицина может быть только дополнением к основной терапии.
Какой диагноз возможен
Абсолютно точно не стоит медлить с обращением к специалисту при травме любой тяжести, будь то перелом, вывих, повреждение сустава или мягких тканей. При хроническом заболевании ревматического типа также очень важно находиться под контролем врача, который будет отслеживать эффективность терапии и динамику.
Заболеваний суставов очень много, они могут иметь воспалительный или невоспалительный характер. В зависимости от этого составляется и план лечения. По-разному лечат артриты (ревматоидный, вирусный, реактивный), подагру, бурсит, остеохондропатию и другие болезни. Если при артрозе почти всегда целесообразно проходить курсы внутрисуставных инъекций «Виско Плюс», «Синвиск», «Нолтрекс» или другого протеза синовиальной жидкости, то при артрите подход совершенно другой.
Самое главное – не медлить. Чем раньше поставлен диагноз, тем эффективнее и проще будет лечение.

