Боль и дискомфорт в локтевом суставе беспокоят чаще всего людей после 45 лет. Однако артроз локтя – не редкость и среди молодых, особенно у теннисистов и баскетболистов. Подвержены заболеванию также водители и пианисты – из-за частого статического расположения рук. Как сегодня лечат эту болезнь и каковы прогнозы?
Артроз локтя – профессиональная болезнь пианистов
Как распознать артроз локтевого сустава?
Поначалу человека беспокоит боль, затем подвижность сустава ограничивается, изменяется его внешний вид и появляется неприятный хруст. Особый дискомфорт ощущается после тяжелых нагрузок.
Следующий этап – боль даже в состоянии покоя и «сухое» похрустывание при сгибании. Атрофия мышц уже заметна даже невооруженным взглядом. Если не предпринимать ничего и сейчас, ноющие боли будут преследовать даже во время сна. Закономерный итог – практически полное отсутствие функционала верхних конечностей.
В чем опасность артроза локтя?
Локтевой сустав находится посередине верхней конечности. Если он разрушен, в руке затрудняется кровообращение, поэтому прогрессирует не только артроз локтя, но и дегенеративные изменения в кисти или плече. Если оставить эту ситуацию без внимания, человека ожидает полное обездвижение рук и инвалидность, а с ней – ощущение угнетенности, психологические проблемы, моральная деградация.
Артроз локтя может привести к серьезным депрессивным состояниям
Как диагностируют артроз локтя
Визуального осмотра и опроса пациента недостаточно. Ортопед должен оценить степень развития артроза, величину суставной щели, уровень разрушения хряща. Поэтому на этапе диагностики человек проходит рентгенографию, а при необходимости – более прицельное исследование (МРТ или КТ).
Лечение будет неэффективным, если не определить причину, ведь хрящевая ткань продолжит разрушаться. Артроз локтя развивается вследствие проблем с эндокринной системой, из-за внутрисуставных инфекций, на фоне тонзиллита и даже кариеса. Иногда дело в наследственности, частых ОРЗ или травме. Чтобы предотвратить рецидивы, перед началом терапии человека обследуют профильные специалисты (эндокринолог, ревматолог, отоларинголог).
Иногда на этапе диагностики артроза пациенту приходится лечить хронический кариес
Каковы прогнозы
Полностью вылечить артроз локтя невозможно. Если в хряще начались дегенеративные изменения, их можно только остановить, но хрящевая ткань так и останется поврежденной. Это, однако, не значит, что человеку придется на всю жизнь смириться с болью и ограничением подвижности.
Современная медицина располагает широким арсеналом средств, чтобы:
- купировать симптоматику;
- восстановить работоспособность сустава;
- предотвратить прогрессирование болезни.
Медикаментозное лечение артроза локтя
Задача ортопедов – быстро избавить пациента от боли, а также сделать так, чтобы она и дальше не беспокоила человека. Обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты применяют коротким курсом, поскольку они обладают токсичным эффектом и наносят вред организму. Еще реже прибегают к гормональным препаратам – на поздних стадиях, когда болевой синдром слишком сильный.
Более безопасны такие медикаментозные средства:
- хондропротекторы – препараты на основе хондроитина и глюкозамина, которые после длительного приема частично восстанавливают поврежденный хрящ, улучшают в нем кровообращение;
- внутрисуставные протезы синовиальной жидкости – «Нолтрекс», «Ферматрон», «Синвиск», «Нолтрексин», – которые действуют в течение 6-12 месяцев, а синтетические «Нолтрекс» и «Нолтрексин» – до двух лет.
Принцип действия инъекций прост. При артрозе сустав всегда испытывает дефицит синовиальной жидкости, которая выполняет смазочную и амортизирующую функцию. Поэтому хрящевые поверхности трутся, что вызывает боль. Внутрь суставной сумки вводят искусственный заменитель синовиальной жидкости. Он смешивается с естественной смазкой и раздвигает трущиеся поверхности. Теперь сочленение может нормально функционировать.
После курса инъекций «Нолтрекс» локоть при артрозе не будет болеть больше года
Насколько эффективна при артрозе физиотерапия
Физиотерапия при артрозе локтя – это не главный, но мощный вспомогательный метод. Физиотерапевтические процедуры улучшают кровообращение в околосуставных тканях, повышают тонус ослабленных мышц. Если хрящи повреждены, особенно важно, чтобы близлежащая мускулатура была развита и снижала нагрузку на сочленения. Поэтому людям с артрозом локтя часто рекомендуют что-то из таких методик:
- магнитотерпия (курс лечения с помощью магнитов);
- ударно-волновая терапия (эффективна после нескольких процедур);
- массаж (улучшает кровообращение);
- лечебная гимнастика (увеличивает диапазон движений локтя);
- кинезитерапия (занятия на специальных декомпрессионных тренажерах, упражнения с мячами, валиками – для укрепления мышечно-связочного аппарата);
- фитотерапия (комплекс лечебных трав подбирает специалист).
Артроз локтя часто приводит к онемению пальцев рук. Справиться с этим неприятным симптомом можно с помощью таких упражнений:
Можно ли предотвратить развитие артроза локтя
Если причина – не травма и вы не входите в группу риска, у вас есть все шансы избежать серьезных дистрофических изменений в локтевом суставе. Что для этого нужно?
- Вести здоровый образ жизни – обеспечить себе умеренные физические нагрузки, заниматься спортом, плавать.
- Правильно питаться – добавить в рацион блюда, полезные для суставов, например хрящи и субпродукты, желатин, молочные изделия.
- Пить достаточно воды – если вы пьете не менее двух литров чистой воды в день, риск артроза локтя значительно снижается.
- Придерживаться температурного режима – из-за переохлаждений суставы часто воспаляются, и развивается артроз.
Очень важно избегать однотипной нагрузки на локтевой сустав. Если это невозможно, необходимо менять положение руки, чтобы локоть отдыхал и получал достаточно кислорода. Это поможет избежать застойных явлений.
Методов лечения артроза локтя не так много, и ни один из них не избавляет от заболевания полностью. Исключение составляет разве что тотальное эндопротезирование сустава, но это слишком кардинально и рискованно. К тому же на практике подобные операции проводят гораздо реже, чем на колене или тазобедренном суставе.
Самый эффективный метод лечения артроза локтя, который избавляет от симптомов надолго и приостанавливает прогрессирование болезни, – это инъекции протезов синовиальной жидкости.
