Дегенеративные изменения в суставах чаще всего протекают без воспаления. Этим артроз отличается от артрита. Однако иногда на фоне повреждения хряща воспаляется синовиальная мембрана, которая выстилает внутренние поверхности сочленения и сухожилий. Чем опасно такое состояние и как оно влияет на плановое лечение артроза?
Что такое синовит и теносиновит
Синовиальная мембрана разделяет в суставе твердые ткани. Благодаря ей сочленение двигается с минимальным изгибом. Оболочка эластична, изменяет форму в ответ на движения и отвечает за амортизацию. Также она выделяет синовиальную жидкость, которая заполняет внутреннее пространство и берет на себя функцию подушки.
Синовиальная мембрана состоит из соединительной ткани. В случае воспаления она увеличивается в размерах, отекает, затрудняет привычные движения. Со временем воспаленная оболочка утолщается, в ней появляются дополнительные кровеносные сосуды с перспективой внутрисуставных кровотечений. Это состояние называют синовитом.
Если воспаляются наружные сухожильные оболочки, говорят о теносиновите. Эти оболочки состоят из эластичной волокнистой коллагеновой ткани, которая прикрепляет мышцы к костям. При наличии воспаления движения также затрудняются, есть утолщения, боль, однако отличить синовит от теносиновита может только специалист.
Почему в суставе воспаляются синовиальная и сухожильная оболочки
Синовит часто сопровождает такое патологическое состояние, как ревматоидный артрит необъяснимого происхождения. В организме все взаимосвязано, и воспаление синовиальной оболочки – только одно из проявлений этого системного заболевания. Также в качестве симптома синовит бывает при ювенильном или псориатическом артрите, при подагре, волчанке, ревматической лихорадке, при туберкулезе или после травмы.
По какой причине воспаляется сухожильная оболочка, до сих пор однозначного ответа нет. По предположению медиков, к этому приводит чрезмерное напряжение сухожилий, которые травмируются и воспаляются. Чаще всего теносиновит диагностируют также при ревматоидном артрите, подагре, гонорее. Однако он возникает и от регулярных однотипных движений, как работа за клавиатурой или на конвейере.
Каковы симптомы синовита и теносиновита
Кроме ограниченности движений и боли, эти патологические состояния имеют и другие симптомы:
- сустав отекает из-за воспаленных тканей;
- кожа вокруг него краснеет;
- он теплый на ощупь, поскольку в сочленении усиливается кровоток;
- если болезнь вызвана инфекцией, возможно общее недомогание и повышение температуры тела.
Как лечат воспалительные процессы в суставе
Очень важно определить, что именно воспалилось – синовиальная оболочка или сухожильная. Врач осматривает сустав, цвет кожи, характер движений. При необходимости назначают МРТ или УЗИ, чтобы определить объем скопившейся жидкости. Рентген показан при повреждениях тканей. При наличии воспалительного процесса выполняют анализ крови на бактериальную инфекцию, а также по показаниям – анализ синовиальной жидкости.
Воспалительные процессы в суставах лечат медикаментозно. В схему могут включать такие препараты:
- нестероидные противовоспалительные (устраняют отек и временно купируют боль);
- кортикостероиды (если препараты предыдущей группы не справляются);
- антибиотики (когда в организме есть инфекция, подтвержденная анализами).
Снизить боль помогает холодный компресс. А вот теплый, наоборот, может привести к осложнениям. Также очень важно на время лечения максимально сократить нагрузку на сустав.
Как лечат артроз при синовите
Артроз долгое время протекает бессимптомно. Однако иногда дегенеративные изменения в хрящевой ткани сопровождаются воспалением синовиальной оболочки – синовитом. Это состояние считается острым и является прямым противопоказанием к введению протеза синовиальной жидкости. «Ферматрон», «Остенил» или «Нолтрекс» можно вводить курсом только после того, как удастся купировать воспаление – в спокойном состоянии.
В отличие от артроза, неизлечимого заболевания, синовит и теносиновит лечится. Если болезнь запустить, она приведет к поражениям других тканей, патологический процесс распространится на другие системы и органы. Поэтому при дискомфорте в суставах и ограниченной подвижности, особенно если она сопровождается гиперемией тканей и повышением температуры тела, отправляйтесь к специалисту.
