Боль в локте часто воспринимается как должно. Если это результат интенсивных физических нагрузок, дискомфорт пройдет после отдыха. Если причина в другом и болезненность снова и снова возвращается, не стоит откладывать визит к специалисту в долгий ящик. Что это может быть и насколько опасен симптом в перспективе?
10 причин боли в локте
№ 1. Травма.
При случайном нажатии локтевой сустав болит, если у вас ушиб, вывих или растяжение. Симптомы появляются через 1-3 дня после травмы. Иногда к ним добавляются отечность, жар, затрудненное сгибание и разгибание, периодический дискомфорт в руке. Травмы бывают не только у спортсменов: получить их можно и в быту. Если болезненность сохраняется дольше двух дней или усиливается, нельзя откладывать ни на час: возможны осложнения.
№ 2. Остеоартроз.
В результате травм, эндокринных нарушений, возрастных изменений или по другой причине хрящ в суставе разрушается, поверхности трутся и вызывают боль. Формируются остеофиты – костные разрастания, которые ограничивают подвижность. Локоть болит после нагрузки и физической активности. После отдыха боль проходит.
Поскольку при остеоартрозе в суставе всегда не хватает синовиальной жидкости, ортопеды назначают внутрисуставные инъекции ее жидких протезов. В сустав вводят «Ферматрон», «Рипарт», «Нолтрексин» или другой препарат, который раздвигает трущиеся поверхности и восполняет дефицит смазки. На некоторое время – до 1-1,5 лет – боль в локте исчезает. Затем курс нужно повторить.
№ 3. Остеоартрит.
Здесь присутствует выраженный воспалительный процесс. Налицо сильный отек и местное повышение температуры, ограничена подвижность. Со временем возрастает вероятность суставной контрактуры, когда конечность вынужденно надолго оставляют в одном положении.
№ 4. Остеохондроз.
Болезнь суставов межпозвонковых дисков также может вызывать боль в локте. Человек ошибочно считает, что проблема – в локтевом суставе, хотя на самом деле причина – в позвоночнике. Защемляются нервы, которые проходят через руку, что и вызывает столь сильную боль и онемение.
№ 5. Эпикондилит.
Разрушается не только локтевой сустав, но и околосуставные ткани. При монотонных движениях присутствует тянущая боль. Простейшие сгибание и разгибание даются сложно, также трудно сжать руку в кулак. Из-за регулярных микроповреждений сустав воспаляется, в нем нарушается кровоток, ткани рубцуются, происходит спазм мышц. Проблема актуальна для тех, кто постоянно работает руками, например спортсмены, машинисты, водители, разнорабочие, офисные сотрудники и др.
№ 6. Тендинит.
При воспалении сухожилий человек ошибочно считает, что болит «косточка». На самом деле проблема – в окружающих тканях, а не в самом локте. Тендинит часто развивается после травм, а также вследствие монотонных физических нагрузок.
№ 7. Хондрокальцидоз.
Про эту болезнь говорят, когда в суставной сумке и хряще накапливается избыточное количество пирофосфата кальция. Вещество вызывает резкую боль при любых движениях локтя. Заболевание имеет хронический характер и протекает волнообразно: продолжительные периоды ремиссии сменяются обострениями в течение 2-3 дней.
№ 8. Бурсит.
Внутри суставной сумки накапливается патологическая жидкость, которая внешне выглядит как отек или шишка. Со временем она увеличивается, вызывает боль, покраснение кожи. При остром бурсите болевой синдром стремительный, а движения значительно ограничены. При хроническом – есть незначительное жжение, а локоть кажется человеку на ощупь уплотненным.
№ 9. Грыжа.
Еще одна неочевидная причина – грыжа позвоночника. Боль иррадирующая – отражается из другой части тела. В локте к этому приводит чаще всего защемление в области шейного отдела.
№ 10. Рассекающий остеохондрит.
Отдельный участок кости в области суставного хряща локтя отмирает. Хрящевая ткань и участок близлежащей кости смещаются в суставную полость и вызывают боль. Она носит умеренный характер и усиливается при динамических действиях. Позднее к болезненности присоединяются и другие симптомы – «заклинивание» сустава, хронический синовит, к которому приводит нарушение кровотока в локте.
Как диагностируют боль в локте
На первичной консультации врач проводит опрос, определяет наличие травм и хронических заболеваний. Следующий этап – осмотр и ощупывание, оценка подвижности сустава и реакция локтя на разные положения конечности. Чаще всего необходимы консультации и других специалистов – хирурга, ревматолога, невролога, а при наличии растяжений или вывихов – опытного травматолога.
Чтобы убедиться в отсутствии опухоли и инфекции, назначают лабораторные анализы, возможно, пробы синовиальной жидкости, обследование на ревматоидный фактор и др. В комплекс диагностики могут входить:
- УЗИ – показывает повреждения в суставе, воспаление, патологическое скопление жидкости, а также нехарактерные изменения в хрящах;
- рентген – информативно в отношении состояния костей вокруг сустава, костных разрастаний, также показывает отложения кальция, уменьшение суставной щели при артрозе;
- КТ – показывает патологические, деструктивные и воспалительные явления в костях;
- МРТ – актуально для выявления дегенеративных процессов, доброкачественных и злокачественных опухолей, очагов инфекций и воспалительных процессов.
Терапия боли в локте бывает разным. К примеру, при артрозе наиболее эффективны внутрисуставные инъекции «Гоу-Он», «Остенил», «Нолтрекс» или другого протеза синовиальной жидкости. При артрите действия совершенно другие. Главное – правильно определить причину и направить усилия на первоисточник проблемы, а не просто бороться с симптомами.
Чтобы избежать боли в локте, соблюдайте технику безопасности при выполнении упражнений, во время тренировок, будьте внимательны зимой на ледяных поверхностях. Уделяйте внимание укреплению мышц вокруг сустава – плавайте в бассейне, практикуйте умеренные физические нагрузки и лечебную физкультуру.
