На поздних стадиях артроза в суставе всегда есть костные наросты. Остеофиты ограничивают подвижность и вызывают дискомфорт. Появляются они не только вследствие возрастных изменений, но и по другим причинам. Как лечат эту патологию и можно ли ее предупредить, особенно в старшем возрасте?
Чем опасны остеофиты
Остеофиты – это инородные тела, которые нарушают анатомическое положение сустава и мешают поступлению в него питательных элементов. Если костные наросты оставить без лечения, они начнут расти и будут травмировать мягкие ткани при каждом движении. Со временем они полностью заблокируют сустав, однако даже в обездвиженном состоянии он будет болеть из-за раздраженных нервных окончаний. Ослабеют мышцы и связки, боль станет хронической. Остеофиты в позвоночнике сдавливают нервные корешки, что негативно сказывается на работе сердца и легких.
Механизм образования остеофитов
Если по какой-то причине сустав не может выполнять амортизационную функцию, возникает необходимость в компенсаторной поддержке. Кости соприкасаются и трутся, надкостница воспаляется. Поскольку она принимает активное участие в кровоснабжении поверхностных слоев кости, они страдают и легко истираются. Также воспаленная надкостница не способна образовывать костную ткань на травмированных участках, поэтому на них постепенно образуется костная мозоль.
Поначалу остеофиты выглядят как небольшие бугорки или выступы. Затем они увеличиваются в размерах и приобретают форму шипа, крючка, козырька и других фигур.
Причины появления остеофитов
Остеофиты развиваются чаще всего по одной из таких причин:
- дегенеративно-дистрофические процессы в костной и хрящевой ткани;
- травмы костей, суставной сумки, связок, мягких тканей рядом с суставом;
- эндокринные и метаболические заболевания, например подагра, сахарный диабет, рахит;
- искривление осанки и стоп врожденного и приобретенного характера (сколиоз, кифоз, плоскостопие);
- воспаление костной ткани (бывает на фоне инфекций или аутоиммунных болезней);
- аутоиммунные болезни (псориаз, ревматоидный артрит);
- чрезмерная нагрузка на суставы у спортсменов, людей с лишним весом, при беременности;
- онкологические заболевания.
Есть много провоцирующих факторов, например генетическая предрасположенность, неблагоприятная экология, вредные привычки. Патология может прогрессировать на фоне гормонального сбоя, стрессов, возрастных изменений и гиподинамии.
Особенности локализации
Остеофиты образуются в разных суставах – в зависимости от причины. К примеру, при артрозе их можно встретить на хрящевых поверхностях, которые закономерно больше других подвержены износу (колени, таз). При воспалительных процессах в костной ткани расположение костных наростов хаотично: они появляются там, где инфекционный возбудитель больше всего повредил суставы.
Локтевые и коленные суставы подвержены образованию остеофитов после травмы. После перелома опорная нагрузка на сустав распределяется неправильно, одна из хрящевых поверхностей истирается сильнее остальных. Патология развивается также при надрыве надкостницы, которая костенеет и обрастает остеофитами. Спровоцировать ее может не только перелом, но и вывих или сильный ушиб.
Из-за длительного пребывания человека в неудобной позе остеофиты образуются в самых разных суставах – в кисти, тазобедренном и коленном сочленении, в голеностопе, локте и позвоночнике.
Остеофиты коленного сустава
Если в коленном суставе появились остеофиты, они вызовут боль, нарушат подвижность и приведут на поздней стадии к деформации сустава. Поначалу боль появляется при длительном стоянии или подъеме с кровати, затем превращается в фоновую. Периодически появляются характерные щелчки, боль усиливается к вечеру. По утрам наблюдается скованность, которая исчезает после разминки. Амплитуда движений сокращается, колено отекает и краснеет.
Если в суставе образовался остеофит в виде длинного тонкого шипа, при приседании он может обломиться. Обломок попадает в полость и блокирует ее. В таких случаях поможет только хирургическое лечение.
Как лечат остеофиты
Остеофиты – это не отдельное заболевание, а лишь симптом, который сопутствует основной болезни. Чем раньше начато лечение, тем выше шансы справиться консервативными методами. Среди них – такие:
- медикаментозная терапия (противовоспалительные препараты, хондропротекторы, гели, мази, таблетки другого действия);
- лечебная гимнастика (снижает спазмы в мышцах и нагрузку на больной сустав, улучшает в тканях обмен веществ);
- физиотерапия (УВТ, электрофорез с медикаментами, фонофорез с анальгетиками, гальванизация с карипаином, бальнеотерапия, кинезиотерапия и др.);
- ведения здорового образа жизни;
- массаж и самомассаж;
- применение ортезов для снижения нагрузки на сустав;
- следование диете (отказ от сладкого в пользу продуктов, богатых кальцием и магнием);
- избавление от лишнего веса.
На последней стадии болезни помогает только хирургическое лечение. Операция позволяет устранить боль и даже вернуть определенный объем движений. При дегенеративных заболеваниях суставов удаляют не только остеофит, но и излишки костной ткани. Если это крупный сустав и ситуация сложная, показано эндопротезирование.
Даже после удаления остеофита расслабляться рано. Если человек и дальше не заботится о здоровье, на месте удаленных могут вырасти новые костные наросты. Поэтому при артрозе важно придерживаться рекомендаций лечащего врача. Если ортопед советует пройти курс внутрисуставных инъекций протеза синовиальной жидкости, например «Нолтрекс» или «Хаймовис», не стоит пренебрегать такой возможностью. Сегодня это наиболее перспективный способ поддержания суставов в хорошем состоянии при остеоартрозе.
