Боль в суставах беспокоит время от времени каждого независимо от возраста и рода деятельности. Иногда причина – банальная усталость. Иногда – дегенеративно-дистрофические изменения в хряще (артроз) или воспалительный процесс (артрит). В каких случаях имеет смысл обращаться к ортопеду, а когда целесообразно записаться на прием к ревматологу или травматологу?
Какие проблемы бывают с суставами
Суставы входят в состав костно-мышечной системы организма. Они состоят из соединительной и костной ткани, а также хрящей. Суставы – очень подвижные, поэтому часто травмируются, что приводит к различным патологическим процессам. В зависимости от их происхождения все заболевания делят на такие группы:
- Инфекционные процессы. Ткани в составе сустава и вокруг него воспаляются. Так бывает, например, при инфекционном артрите.
- Аутоиммунные заболевания. Иммунокомпетентные клетки вырабатывают антитела к собственным тканям по необъяснимым причинам. Костно-мышечная система перестает функционировать адекватно, развивается воспаление.
- Дегенеративно-дистрофические явления. По разным причинам, например в силу возраста человека или из-за генетической предрасположенности, в хрящах нарушается питание. Хрящевые поверхности страдают от дефицита влаги, трескаются и повреждаются.
- Травмы. Иногда суставы повреждаются механически – изменяется их анатомическое строение.
Чем занимается ортопед
Ортопед специализируется на проблемах опорно-двигательной системы, вызванных инфекциями или дегенеративно-дистрофическими изменениями в хрящевой ткани. Принимает он в условиях стационарных и амбулаторных медучреждений. Для постановки диагноза использует различные методы, среди которых и УЗИ, и МРТ, и артроскопия.
Ортопед всегда назначает классические лабораторные анализы. При необходимости, чтобы уточнить причину патологии, – направляет к узким специалистам, например эндокринологу или кардиологу. Лечение заболеваний суставов всегда комплексное. При артрозе ортопед может порекомендовать диету, физиотерапию и курс внутрисуставных инъекций протезов синовиальной жидкости, например «Рипарт», «Нолтрекс», «Нолтрексин».
На чем специализируется ревматолог
Чаще всего ревматолог имеет дело с патологиями коленных и локтевых суставов. Поскольку аутоиммунные заболевания вызывают в основном симметричные поражения крупных суставов. В поле его зрения попадают не только суставы, но и сердце. В целом специалист лечит целую группу патологических процессов, связанных с болезнями ревматоидного типа.
В числе самых частых причин таких заболеваний – стрептококковая инфекция, применение ряда небезвредных медпрепаратов, генетическая предрасположенность. Ревматоидные болезни поражают суставы и сердце. Поэтому для диагностики используют ЭКГ и лабораторные анализы с определением ревматоидных факторов. Лечение консервативное и длительное. Иногда речь идет о пожизненном применении гормональных средств.
В каких случаях стоит обратиться к травматологу
Сфера деятельности травматолога – острые, хронические состояния, вызванные травмами. В ряде клиник травматолог выполняет также функции ортопеда – лечит заболевания дегенеративно-дистрофического характера. Однако даже тогда он не занимается аутоиммунными ревматоидными патологиями.
Травматологи оказывают ургентную помощь в травмпунктах в круглосуточном режиме. Там они проводят первичную диагностику травмы с помощью рентгенографии и выполняют необходимые манипуляции. Например, при переломе или вывихе – делают репозицию или вправление конечности с последующим обездвиживанием. При тяжелых травмах человека отправляют в стационар.
К кому обратиться с болью в суставе
Если у вас произошла травма, отправляйтесь в ближайший травмпункт, где вас примет травматолог. Если боль напоминает о себе периодически, локализуется в одном крупном или мелком суставе, запишитесь на прием к ортопеду. Если болят мелкие суставы, покажитесь ревматологу.
Очень важно не затягивать с визитом к специалисту, особенно если боль периодически проходит. Именно так бывает при артрозе – хроническом поражении хрящевой ткани. Заболевание прогрессирует годами и разрушает сустав изнутри. Чем раньше начато лечение, тем выше шансы держать болезнь под контролем. Даже на поздних стадиях это удается делать с помощью внутрисуставных инъекций «Ферматрон», «Русвиск» или «Нолтрекс». Однако назначить комплексное лечение должен опытный ортопед.
